La regione di Perm' è situata ad ovest della catena degli Urali, al confine tra Europa e Asia. Confina a nord con la repubblica dei Comi, ad est con l'Oblast' di Sverdlovsk, a sud con la repubblica di Bashkortostan ed a ovest con la repubblica di Udmurtia e l'Oblast' di Kirov.
Il territorio è caratterizzato ad occidente e nell’area centrale da catene di basse colline tra le quali si stende la valle del fiume Kama. Il Kama scorre da nord a sud e poi dopo aver bagnato Perm piega verso sud-ovest per raggiungere la foce nel Volga. A oriente si ergono i rilievi montuosi degli Urali che superano i 1100 metri. Il Kama riceve numerosi affluenti nel territorio del kraj. Tra i principali affluenti sono da ricordare: Višera, Sylva, Irfen e Čusovaja. Lo sbarramento del Kama forma il lago artificiale di Kamaskoe di 1915 km² posto nell'area centrale. La capitale è Perm, posta sulla riva orientale del fiume Kama.
Il kraj è nato il primo dicembre del 2005 dall’unione dell’Oblast' di Perm' con il Circondario Autonomo dei Komi-Permiacchi avvenuta a seguito di un referendum tenutosi nel 2004. Il Circondario Autonomo dei Komi-Permiacchi ha conservato il suo status di circondario autonomo per un periodo di transizione dal 2006 al 2008.
Monumento al cuore umano (Памятник человеческому сердцу), Prospekt Lunačarskogo, 956 (Perm'). Si tratta di un monumento alquanto strano: L'istituto di cardiologia di Perm' ha fatto costruire nel 2001 una scultura in granito del peso di 4 tonnellate che rappresenta alla perfezione un muscolo cardiaco umano, con tanto di particolari.
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